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10

Jul

2019

益生菌Probio-Fit?联合二甲双胍治疗Ⅱ型糖尿病临床数据发表

Ⅱ型糖尿病

?原名叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病,占糖尿病患者90%以上。

Ⅱ型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果较差,因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏,可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌


但到后期仍有一些病人需要使用胰岛素治疗。


摄入高热量及结构不合理(高脂肪、高蛋白、低碳水化合物)膳食会导致肥胖,随着体重的增加及缺乏体育运动,胰岛素抵抗会进行性加重,进而导致胰岛素分泌缺陷和Ⅱ型糖尿病的发生


主要诱因?

肥胖

体力活动过少

应激:包括紧张、劳累、精神刺激、外伤、手术、分娩、其他重大疾病,以及使用升高血糖的激素等等


由于上述诱因,患者的胰岛素分泌能力及身体对胰岛素的敏?#34892;?#36880;渐降低,血糖升高,导致糖尿病。

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宏基因组学开辟了一个微生物生态学的新时代,使得人们得以更深入的了解与菌群紊乱相关的高血糖症状。


宏基因组关联?#27835;?#26174;示,T2D患者肠道菌群出现失调,部分丁酸盐产生菌减少,大量条件致病菌增多,厚壁菌门和梭状芽孢杆菌纲显著降低。


鉴于此,患者肠道菌群组成及变化可以作为除临床指标外评价T2D患者健康状态及药物治疗效果的另一项重要指标。


二甲双胍是目前治疗初期T2D的首选药物之一,具有较好的降低肝脏糖异生及抑制肠道对糖吸收的作用。


基于肠道稳态?#21697;?#19982;二甲双胍疗效的协同治疗作用研究,本研究选取10名诊断为T2D的患者,以服用安慰剂联合二甲双胍作为安慰剂组(4人),以服用益生菌Probio-Fit?(复合干酪乳杆菌Zhang、植物乳杆菌P-8、乳双歧杆菌V9)联合二甲双胍作为益生菌组(6人),进行为期90天的干预实验。


通过测定患者治疗前、治疗后的临床指标,包括空腹血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、血尿酸(BUA)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、?#32570;?#36716;氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCR)。


?#27835;?#31914;便肠道菌群结构和菌群代谢通路的差异和变化,评估两种方法的疗效。


结果

经过90天的治疗,益生菌组空腹血糖、糖化血红蛋白、血尿酸有较大幅度下降。通过?#27835;?#39321;农指数和?#30103;?#26862;指数评估菌群a多样性,主成分?#27835;?#35780;估患者在治疗前后的差异,发现益生菌组治疗前、后菌群结构更相似,安慰剂组则表现的更加离散。配对Mann-Whitney检验结果显示,益生菌组治疗后,门水平上放线菌门显著增加(P<0.05),在属水平,双歧杆菌属和瘤胃球菌属显著增加(P<0.05)。尤其是乳双歧杆菌在益生菌组治疗90天后明显增加,而安慰剂组未发现显著变化的细菌。


由上述结果发现患者菌群发生改变,同时患者病情得到改善,因此利用相关性?#27835;?#35299;析菌群与各血液指标的相关性。


结果发现,双歧杆菌、丹毒丝菌属、长双歧杆菌和布氏瘤胃球菌与空腹血糖浓?#21462;?#31958;化血红蛋白?#21512;?#20851;,罗斯氏菌属和毛螺旋菌属与空腹血糖正相关,毛螺科菌属和粪便拟杆菌与血尿酸浓度正相关。


另外,益生菌组注释得到4个差异代谢通路,包括酮体的合成与降解,鞭毛组装,脂多糖合成和细菌趋药性,均在治疗后丰度下降。



以下临床实验数据已经成功发表在

《中国食品学报》


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640-3.jpeg640-5.jpeg

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益生菌Probio-Fit?联合二甲双胍对Ⅱ型糖尿病患者疗效及肠道菌群结构的影响[J]. 中国食品学报, 2019, 19(4):16-25.

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T2D患者补充益生菌Probio-Fit?有助于二甲双胍的降血糖作用,同时能够改善肠道菌群的结构和代谢通路,使患者肠道中致病菌降低,有益菌升高,部?#26893;?#19982;代谢性疾病的代谢通路基因丰度下降。为益生菌在T2D型糖尿病患者的临床治疗提供了科学?#34892;?#30340;临床数据指导。




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